實支實付理賠分攤試算

實支實付型的醫療給付，賠的是實際花費的損失，不會因為你有兩份保單就賠兩倍。這個工具協助你粗估：在有不給付項目、有自負額、而且另一家保險公司已經賠了一部分的情況下，這份保單大概還能賠多少。

使用方式：在「實際醫療費用」填單據合計；「不給付比例」填你預期被視為不保或不合理的項目占比（例如條款排除的自費項目）；「固定自負額」填每次事故自付金額；「其他保單已賠付金額」填他家已經賠付的金額。公式是：預估自己負擔 = 醫療費用 × 不給付比例 + 固定自負額；預估可理賠 = 醫療費用 − 預估自己負擔 − 其他保單已賠付。

示意計算：醫療費用 80,000 元，不給付比例 10%，即 8,000 元；固定自負額 3,000 元，所以自己負擔 11,000 元。扣掉他家已賠的 20,000 元後，這份保單預估可理賠 80,000 − 11,000 − 20,000 = 49,000 元。

限制：真正的分攤方式依各保單條款與保險法重複保險規定而定，保險公司可能依比例分攤或要求提供他家理賠證明，此工具只是一個簡化的粗估，不代表實際理賠結果。